У паллиативных больных время тоже не ждет
Минздрав вводит новые нормативы по переподготовке специалистов в паллиативной помощи — они вступят в силу с сентября 2027 года и существенно увеличат минимальную учебную нагрузку.
Если сейчас для получения квалификации достаточно курсов от 72 до 140 часов, то по новым требованиям обучение должно занимать не менее 250 учебных часов. На практике это может перерасти в 500–1000 часов и длиться до восьми месяцев интенсивной подготовки.
С одной стороны, повышение нормативов обещает более глубокую подготовку узких специалистов. С другой — волна удлинённого обучения способна сократить приток новых врачей и обострить кадровую нехватку, особенно вне крупных городов, предупреждают представители благотворительных и профильных организаций.
Паллиативная работа и так едва наладилась: в стационарах потребность закрыть удаётся кое‑как, а для выездов в районы специалистов не хватает. Пойдут ли врачи на долгосрочное переобучение — большой вопрос, а у пациентов времени ждать нет.
Собеседники отмечают, что в сферу паллиативной помощи приходят неохотно: работать с умирающими пациентами, особенно детьми, психологически тяжело, поэтому дополнительные барьеры в виде долгих курсов могут отпугнуть потенциальных специалистов.
В то же время в Министерстве здравоохранения заявляют, что дефицита кадров возникнуть не должно, полагая, что изменения приведут к повышению качества подготовки без значительных потерь в численности специалистов.
По оценкам экспертов, в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, но получают её лишь половина или даже меньше — и любые изменения в системе подготовки специалистов могут повлиять на доступность ухода для этой группы пациентов.
