В 2026 году Минздрав закупил на 89,5 тыс. курсов АРВ меньше при росте числа пациентов

В 2026 году объём закупок антиретровирусных препаратов сократился на 89,5 тысячи курсов при росте числа пациентов на 15 тысяч и почти неизменном федеральном финансировании. Эксперты предупреждают о риске снижения охвата лечением и ухудшения эпидпоказателей без дополнительного финансирования.

Ключевые факты

  • В 2026 году было законтрактовано 673 368 годовых курсов терапии АРВ на сумму 38,26 млрд руб.
  • В 2025 году закупили 762 940 курсов на 38,88 млрд руб.
  • Снижение объёма закупок составило 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов на примерно 15 тыс.

Причины сокращения

Официальные закупки сместились в пользу более дорогих современных схем лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Увеличение поставок современных препаратов компенсировало лишь часть сокращений дешёвых массовых схем.

Структура расходов и снижение поставок

  • На препараты на основе элcульфавирина пришлось около 27% всех затрат на АРВ; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд руб.
  • На долутегравир (торговая марка «Тивикай») выделено около 8,44 млрд руб.
  • Закупки некоторых традиционных препаратов резко сократились: эфавиренз — на 42,3 тыс. курсов, дарунавир — на 22,5 тыс., атазанавир — на 15,5 тыс.

По оценке аналитиков, прирост по современным препаратам составил примерно 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение — 154,7 тыс. курсов.

Рост цен и проблемы аукционов

Из‑за несостоявшихся аукционов ряд позиций подорожал: этравирин — более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — около 33%.

Эпидситуация и потребность в финансировании

  • На конец 2025 года в России насчитывалось более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ.
  • Лечение получали около 807 тыс. человек.
  • Для обеспечения терапией всех пациентов, стоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета.
  • Для лечения всех людей с ВИЧ в стране нужно около 70 млрд руб.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.